Описание тематики, актуальности, целей, задач, нововведений и тем, включенных в работу. Содержание доступно только для платных создателей проекта
История создания клятвы Гиппократа
Рассматриваются истоки и история создания клятвы врача, впервые записанной Гиппократом. Контент доступен только создателям платных проектов
Анализ текстов Клятвы врача, представляющих собой морально-этические принципы поведения и обязанности врача. Контент доступен только для авторов платных проектов
Смысл клятвы Гиппократа.
Рассматривается значение клятвы врача в контексте медицинской этики и влияние этой клятвы на поведение врачей. Содержание доступно только для авторов платных проектов
Влияние клятвы Гиппократа на медицинскую этику
Рассматривается влияние клятвы врачей на формирование этических принципов и стандартов в медицине. Содержание доступно только авторам платных проектов
Сравнение клятвы Гиппократа и современных этических кодексов
Анализ различий и сходств между Клятвой врачей и современными этическими нормами, принятыми в медицине. Контент доступен только для авторов платных проектов
Критика и споры вокруг клятвы Гиппократа
Рассматриваются различные точки зрения на клятву врача и возможные критические замечания и дебаты в медицинском сообществе. Контент доступен только для авторов платных проектов
Эволюция концепции клятвы Гиппократа в истории
Исторический обзор изменений в понимании и интерпретации медицинской клятвы с течением времени. Контент доступен только для авторов платных проектов
Применение клятвы Гиппократа в современной медицине
Исследование современной медицинской этики и использования принципов медицинской клятвы в повседневной практике врачей. Контент доступен только авторам платных проектов.
Обязательства врачей в соответствии с клятвой Гиппократа
Анализ конкретных обязательств, которые берут на себя врачи, следуя медицинской клятве, и их значение в профессиональной практике. Контент доступен только авторам платных проектов
Клятва Гиппократа и пандемия новых коронавирусных инфекций
Рассматривается важность клятвы врача, а также проблемы и изменения в медицинской этике в условиях пандемии новых коронавирусных инфекций. Содержание доступно только авторам платных проектов
Является ли клятва Гиппократа бессмысленным пережитком?
Действительно, Гиппократ пришел к убеждению, что клятвы Гиппократа недостаточно, чтобы справиться с реалиями медицинского мира, в котором происходили огромные научные, экономические, политические и социальные изменения, мира, в котором аборты были оправданы. Во времена Гиппократа врачи не были известны врачам.
Некоторые врачи стали поднимать острые вопросы о смысле клятвы. С ростом медицинской специализации должны ли врачи разных специальностей давать одну и ту же клятву? Правительствам и медицинским организациям по-прежнему требуется информация о пациентах, но как врачи могут сохранять конфиденциальность? Обязаны ли врачи с моральной точки зрения лечить пациентов с новыми смертельными заболеваниями, такими как СПИД или вирус Эбола?
Другие врачи преследуют более широкие цели. Некоторые утверждают, что принципы, гарантированные в клятве, не являются общими для моральных ценностей. Другие отмечают, что классическая клятва не касается современных вопросов, таких как этика экспериментов, социальные или юридические обязательства врачей.
Хотя некоторые аспекты клятвы Гиппократа не имеют прямого отношения к современной практике, многие из них по-прежнему важны для медсестер и других медиков. Ключевой проблемой Клятвы Гиппократа и ее современных вариантов является идея о том, что человек обязуется следовать моральным нормам и этическим принципам.
Современное использование и значение
Первая версия клятвы заложила основы современного понимания морального поведения врачей на практике.
Лучшим примером является конфиденциальность, когда врачи обязаны соблюдать данные пациента. Однако современные проблемы абортов и эвтаназии имеют новый взгляд, который не всегда соответствует обещаниям, данным в первоначальной клятве.
В обязательство несколько раз вносились поправки. Одним из самых важных изменений стало создание Всемирной медицинской ассоциацией (ВМА) первой Женевской декларации за 1948 год. Во время Второй мировой войны и вскоре после ее окончания ВМА начала беспокоиться о состоянии медицинской этики в целом и во всем мире. ВМА отвечает за установление моральных принципов для врачей всего мира». Он обнаружил, что во время войны врачебная практика стала простой формальной процедурой при окончании медицинской школы или при получении медицинской профессии. В Германии времен Третьего рейха студентам-медикам говорили: «Noli nossere! ‘ — не навреди.
В 1960-е годы клятва Гиппократа была изменена и стала требовать «глубокого уважения к человеческой жизни с самого начала», став более светским обязательством. Когда клятва была переписана Луи Лассанией в 1964 году, молитва была опущена, и эта версия была широко принята и до сих пор используется во многих медицинских учебных заведениях в США.
В 1995 году Доль Джозеф Ротрат предложил клятву Гиппократа для ученых в своей речи на Нобелевской премии мира.
Клятва Гиппократа или как защитить информацию медицинских организаций.
— С появлением интернета, информационных технологий и их развитием информация перестала быть ограниченной, и каждый из нас может легко найти то, что ему нужно. Однако здесь не обойтись без другой стороны валюты — информация всегда может быть использована в целях самоорганизации. Бойтесь почты или бойтесь почты или ущерба для других.
Резкая оцифровка информации в сфере здравоохранения улучшила качество медицинских услуг, но у этого развития есть и опасные побочные эффекты. Риски информационной безопасности. В 2016 году нарушения информационной безопасности в сфере здравоохранения затронули более 27 миллионов записей пациентов. В ближайшие годы количество краж будет только расти.
Стратегии, разработанные для защиты данных пациентов, должны не только реагировать и защищать данные, но и предвидеть и предотвращать агрессивное поведение в киберпространстве.
Хакеры постоянно занимаются «усовершенствованием» своих методов и подходов. Для выявления и использования мельчайших брешей в системах и сетях используются самые разные методы.
Данные пациентов очень полезны для хакеров. Они могут продавать украденные данные на черном рынке, использовать их в мошенничестве, продавать иностранным службам, продавать информацию о личности пациента другим преступникам и использовать данные в незаконных финансовых операциях.
Схема передачи медицинских данных
В Израиле происходит масштабная кража данных пациентов из больниц и поликлиник.
Персональные данные были размещены на одном из сайтов Алтайского края. Информация о ФИО, месте жительства и диагнозе.
Спецслужбы Литвы расследуют компьютерный взлом в клинической пластической хирургии, где хакеры похитили из базы данных фотографии и персональные данные.
Но вот вопрос. Почему отечественные хакеры нарушают российскую больничную систему, а не заботятся о налоговых уклонистах, как это происходит в США? Мошенники используют подобную информацию о телефонном промысле. Обычная почта страха (угрозы раскрыть информацию) для пациентов остается актуальной. Угрожать можно и организациям (угроза судебного иска со стороны пациента к компании, слившей информацию). К сожалению, в отличие от украденной банковской информации, украденная медицинская информация этим не ограничивается.
Конечно, не существует универсального метода или программы для обеспечения и полной гарантии защиты информационных систем. Однако набор методов с большей вероятностью обеспечит безопасность информационных систем медицинского центра.
Наши коллеги на Западе предлагают нанимать для управления отделом безопасности специалистов, которые называются CSO (Chief Security Officers). Эти специалисты должны проходить проверку и аккредитацию на соответствие системы безопасности нормативным требованиям. В нашей стране такие проверки проводит ФСТЭК — Федеральная служба по технологическому и экспортному контролю.
Внедрение различных стратегий также способствует предотвращению взломов и кражи данных в сфере здравоохранения. Одной из технологий информационной безопасности на сегодняшний день является технология VDI.
С помощью программы можно создать виртуальную инфраструктуру для рабочих мест информатиков и интеграторов на базе одного сервера, на котором работает множество виртуальных машин. Основными преимуществами и факторами, влияющими на выбор
Технология VDI — это безопасность. Уровень безопасности настолько высок, что пользователи не могут скопировать данные пациента на флешку и вынести ее из VDI. Медицинский персонал может получать доступ к информации о пациентах и хранить ее непосредственно на своих компьютерах, не загружая «облако».
Технология VDI является зарубежной разработкой, но уже несколько лет успешно используется в нашей стране в различных областях, в том числе и в медицине.
Еще один способ защиты — технология блокчейн.
В ней медицинские учреждения используют большое количество пациентов, большие объемы документов и медицинских карт. Что будет, если всю эту информацию, собирающую пыль на полках, хранить в едином виде и разместить в интернете? Возможно, это стало бы большим шагом вперед для всей индустрии здравоохранения.
Технология блокчейн — это способ решить эту проблему и обеспечить такой легкодоступный и безопасный электронный список. Технология позволяет использовать анонимность. В здравоохранении эта технология может быть применена для хранения данных. В этом секторе существует противоречие между конфиденциальностью личных данных и необходимостью получить доступ к врачу в экстренной ситуации. Технология может обеспечить безопасное управление базами данных.
В России ведется работа по созданию единой государственной медицинской информационной системы (ЕГИСЗ).
В рамках проекта ЕГИСЗ ведется работа по оснащению медицинских учреждений компьютерной техникой, средствами связи и защиты информации, созданию региональных программ модернизации здравоохранения, схем информационного обмена в рамках системы, требований к медицинским Информационно-справочные системы и информационные системы.
Федеральный закон № 152-ФЗ «О защите персональных данных» — это документ, регулирующий защиту информации в медицине. Поскольку медицинские учреждения являются распорядителями персональных данных, обеспечение безопасности этих данных входит в сферу их ответственности.
Также инициирован ряд нормативно-методических документов, например, Федеральной службы безопасности и Федеральной службы по техническому контролю и экспортному контролю России. В соответствии с предусмотренными в них методами и процедурами гарантируется безопасность персональных данных, в том числе медицинских.
В зарубежных странах расходы на информационную безопасность имеют большое значение: внедрение СПС, установка и обслуживание систем защиты информации от внешних и внутренних угроз, обучение персонала. В России нет специального бюджета, а независимые муниципальные больницы не могут позволить себе такую роскошь.
Как уже говорилось, не существует универсального программного обеспечения или технологии, обеспечивающей 100-процентную защиту данных, но важно понимать, что оставлять информационные системы незащищенными просто недопустимо и безрассудно. Риск кибератак больше не является проблемой для ИТ-отделов. Теперь это важный вопрос, который необходимо учитывать руководству медицинских учреждений.
Индустрия здравоохранения не должна игнорировать защиту данных пациентов и все, что связано с этим вопросом. Государство должно выделять средства на защиту данных, если оно хочет автоматизировать медицину, как бы ему этого ни хотелось. Как говорится:
«Если я хочу ездить, то я хочу ездить на санях». Без этого, к сожалению, никак.