С 25.12.2020 Фонд обязательного медицинского страхования включает «НМИЦ эндокринологии» ФГБУ ГНЦ РФ Минздрава России в реестр единых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования 990292.
Медицинские показания для оказания специализированной медицинской помощи федеральными медицинскими учреждениями следующие.
Направление на госпитализацию в ГНЦ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» России осуществляется лечащим врачом.
Прием документа для принятия врачебной комиссией решения о необходимости госпитализации гражданина осуществляется в течение пяти календарных дней с даты выдачи направления на госпитализацию.
На врачебную комиссию представляются следующие пучки документов
При формировании направления на госпитализацию в виде печатного документа, оно должно быть оформлено в удобном для чтения формате. (Медицинское учреждение.
При создании направления на госпитализацию в форме электронного документа необходимо завести карту госпитализации в базе данных ЕГИСЗ МЗ РФ.
Документация о госпитализации предоставляется направляющей организацией одним из следующих способов.
Внимание! Направляющие медицинские организации должны быть включены в Территориальный фонд ОМС в реестр медицинских организаций, оказывающих бесплатную медицинскую помощь пациентам за счет средств Фонда ОМС.
Пациенты, находящиеся на территории Российской Федерации, принимаются в стационар по обязательному медицинскому страхованию и суниту за счет средств MHI.
У них не могут принять нечитаемые документы или документы с изменениями, которые не были заверены в установленном порядке.
Во время госпитализации необходимо предоставить ряд документов и анализов, согласно выдержкам из протоколов Медицинской комиссии
Все пациенты, независимо от профиля отделения, должны
На дату поступления в отделение центра необходимо предоставить прививочный сертификат (раздел — прививка от кори) или справку об аккредитации из поликлиники. К прививке против кори необходимо предоставить результаты серологических исследований против вируса кори (антитела IgG к вирусу кори).
Все анализы должны быть оформлены на отдельных официальных бланках с использованием разборчивой печати медицинского центра. Бланки должны быть вложены в медицинскую папку.
При наличии положительного эффекта на гепатит пациент обязан предоставить данные биохимического анализа крови на АЛТ и АСТ и инфекционное заключение об отсутствии противопоказаний к госпитализации.
В случае положительного эффекта при наличии сифилиса и/или кожных высыпаний (кроме акне) — справка от дерматолога об отсутствии противопоказаний к госпитализации.
При наличии патологии грудной клетки, при отсутствии противопоказаний к госпитализации и оригинального снимка — специалист на руках.
Отсутствие необходимых документов на момент плановой госпитализации и результатов обследования является основанием для отсрочки госпитализации.
В зависимости от эпидемиологических признаков могут быть проведены дополнительные исследования. Отсутствие необходимых результатов исследования на момент планового приема является причиной отсрочки приема.
Госпитализация пациентов, получивших живую полиомиелитную вакцину (OPV), запрещена в течение 60 дней с момента вакцинации.
Если выявлены противопоказания к госпитализации, дата госпитализации будет изменена.
Где можно посетить эндокринолога?
Скажите, где в Москве можно попасть на прием к эндокринологу, за исключением общих практик в сельской местности? Нужно ли подтверждать или опровергать диагноз, поставленный врачом общей практики, и необходимо ли дальнейшее лечение, в том числе хирургическое?
Другими словами, это Москва или область? Врач общей практики — что это такое?
Извините, это не область, это областная больница общего профиля. Я имела в виду, что ГП в Москве — это городская больница общего профиля.
Раньше было областное эндокринологическое отделение. Сейчас не знаю. Похоже, что остались только областные эндокринологи.
Кроме того — консультативно-диагностические центры. Но мы не знаем, есть ли там эндокринологи.
Далее — городская больница, сестринская или консультативная. Направление из больниц общего профиля.
Кроме того — эндокринная клиника в Плечиштенке. Туда нужно направление от эндокринолога из поликлиники. Однако они неохотно дают направление.
Институт эндокринологии — лечение бесплатное, но все равно требуется направление. http://www. endocrincentr. ru/patient/how_to_get/ или платная консультация.
Все реорганизовано. Всем больницам общего профиля нужна система высших учреждений. Это именно то, что необходимо.
Раньше все было проще и доступнее. Сейчас это глупая вертикальная система. Как в общей практике к специалисту можно попасть только через терапевта, так и в высшее учреждение можно попасть только по направлению от квалифицированного специалиста.
В августе я получила направление от своего офтальмолога в «высшую» больницу и попыталась записаться к нему на прием. Офтальмолог из районной больницы был очень обеспокоен и хотел получить надлежащий совет от своего коллеги, чтобы избежать ответственности. Я позвонил ему, и он нашел меня. Дело было подано в августе (!). октября (!). был единственным. Я сдалась и пошла в платную с хорошей репутацией. Все прошло хорошо, врач ни о чем не беспокоился. Но если бы все было так, как он предполагал, я бы ослепла к октябрю.
Так стоит ли мне нажимать на курок и идти на платную консультацию, чтобы хотя бы сэкономить время, если не деньги?
ENK Кто сказал, что в больницу можно попасть бесплатно по направлению врача?
Никто. Написано по ссылке — После поставки. Прием пациентов в центрах **** осуществляется в плановом порядке, согласно решению Комиссии по отбору пациентов для приема. Заседания комиссии проводятся два раза в неделю (вторник и четверг). Комиссия принимает решение о госпитализации или дает обоснованный отказ. Основанием для рассмотрения врачебной комиссией вопроса о наличии/отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента является получение пакета документов в соответствии с регламентом (Указ №930 от 29.12.2014 и Указ №796н от 12.02.2014): 1. выписка Диагноз заболевания (состояния), коды диагнозов по МКБ-10, здоровье, диагноз, коды диагнозов для лечения, специальные профили, обосновывающие необходимость лечения в центральном стационаре из медицинских документов, в том числе необходимость оказания специализированной медицинской помощи в рамках федерального центра или заключение (консультация) ФГБУ — 2. Направление на госпитализацию на основании ДМС или талона — направление на госпитализацию в ФГБУ Энц (29. 12. . Приказ N930Н от 2014 года). *** http://www. endocrincentr. ru/pacient/how_to_get/
Но в реальной жизни я знаю только детей.
Да, я нашла это в прошлом году. Раньше это было невозможно. Но одно но — направление туда не дают.
Ну да. Сейчас направление плохое. Ветвистый политеизм может отправить только к центральному политеизму, предметом которого эта ветвь является. А получить дальнейшие направления оттуда — уже более реально. А там вас убедят, что это можно сделать и здесь, на месте.
Как пользоваться ДМС в частных клиниках: подробная инструкция
Использовать обязательное медицинское страхование можно не только в государственных поликлиниках и больницах. Уже более десяти лет коммерческие медицинские центры включены в систему ОМС, что позволяет им принимать пациентов бесплатно. С тех пор в каждом регионе в реестрах появилось не менее 12 частных стоматологий и клиник.
интенсивных инструкций о том, как получить медицинскую помощь в частных медицинских центрах и ничего за это не платить.
Все ли частные клиники должны работать в рамках ОМК?
Не все частные клиники работают в системе обязательного медицинского страхования. Предприятия регистрируются в добровольном реестре. И если это сетевая клиника, то только некоторые ее филиалы могут работать в системе обязательного медицинского страхования.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования ежегодно публикует на своем сайте реестр частных и государственных больниц.
Стоит отметить, что все услуги, указанные в стандартах обслуживания, должны предоставляться бесплатно всеми клиниками и больницами, представленными в реестре.
Если анализы или обследования не включены в стандарты, их должны оплачивать даже государственные органы здравоохранения.
Как получить договор MHI?
Получить договор можно у страховщика, с которым заключен договор. Вы можете найти их на сайте фондов MHI. Обычно этот раздел называется «Страховая медицинская организация» или «Страховая медицинская компания».
Возьмите с собой паспорт и Сунил. Дети и подростки до 18 лет должны также иметь при себе паспорт и свидетельство о рождении своего родителя или законного опекуна, если им еще не исполнилось 14 лет.
Если вы надолго переезжаете в другой регион, вам нужно будет переоформить полис, если страховщик не работает в этом регионе. Если вы этого не сделаете, вы не сможете зарегистрироваться в поликлинике в другом регионе. Вы сможете получить только экстренную медицинскую помощь.
Кроме того, в России неотложная помощь бесплатна для всех граждан и иностранцев, независимо от того, в каком регионе они находятся.
Переоформить страховой полис можно в Территориальном фонде ОМС или в офисе страховой компании, выдавшей полис. Для замены или получения копии полиса вам понадобится тот же документ, с которым вы впервые обратились за страховкой.
Как прикрепиться к частной клинике для постоянного обслуживания.
Как можно пройти бесплатные обследования и анализы в частных клиниках
Новые классы медицины в эндокринологии. 10 главных отличий от старого.
7 апреля 2025 года Минюст зарегистрировал новый приказ по взрослой медицине в эндокринологии (класс Минздрава от 13. 03. 2025 — 104н).
Следует отметить следующие и новые изменения по сравнению с предыдущими выпусками приказа
1. появились правила, согласно которым основные медицинские специальности и виды медицинской помощи по профилю «эндокринология» могут быть предоставлены врачом-эндокринологом по медицинским показаниям при самостоятельном обращении пациента. Поэтому предполагается, что пациенты могут обращаться к эндокринологам не только через врачей общей практики.
2. стало ясно, что (независимо от специализации) врачи обязаны направлять пациентов к эндокринологу, если они выявляют или просто подозревают эндокринное заболевание. В предыдущих редакциях процедуры такое направление к эндокринологу было правом врача, но теперь эта обязанность отпала. Теперь, если врач, имеющий основания подозревать эндокринное заболевание, проигнорирует их и не направит пациента к эндокринологу, это можно считать нарушением медицинского процесса.
3. впервые в национальном законодательстве четко определено, какие заболевания официально считаются эндокринологическими (и, с учетом вышесказанного, являются основанием для обращения пациента к эндокринологу). Согласно порядку, к ним относятся все заболевания класса Е по МКБ-10 (кроме тех, что связаны с недостаточностью питания, авитаминозами и некоторыми редкими врожденными нарушениями: фенилкетонурией, непереносимостью лактозы, пятнистой породой, порфирией и т.д.). Эндокринологи относят к эндокринным заболеваниям дефицит витамина D (это означает, что авитаминоз не входит в эндокринные заболевания). Поэтому дефицит витамина D является единственным исключением), доброкачественные новообразования.
4. установлено, что при возникновении сосудистых осложнений диабета (например, диабетическая стопа, диабетическая нейропатия, карбонизированная артропатия, диабетическая ретинопатия) эндокринолог должен направить пациента в периферический эндокринный центр. Периферический эндокринный центр. Следует отметить, что попытки лечения сосудистых изменений (без серьезной причины) в амбулаторных клиниках в практике эндокринологов теперь можно объяснить как преступную халатность (.) .
5. Появился аргумент, что медицинские учреждения, имеющие в своей структуре эндокринологический подраздел, обязаны предоставлять исследования уровня гликозилированного гемоглобина в крови. Это правило не распространяется на частные медицинские учреждения (!). Следует отметить, что оно также распространяется на Таким образом, наличие эндокринолога в частной практике предполагает обязательство предоставить пациентам возможность пройти исследование HBA1C в этой же практике.
6. структурные подразделения, такие как кабинеты диабетической ретинопатии, были ликвидированы. Их функции были переданы в Эндокринный центр. Лично я скептически отношусь к подобным нововведениям. Как будто пандемия Ковид-19 показала все слабые места, которые «оптимизируют» семейную медицину. И вот мы снова видим политику, направленную на ликвидацию мелких структурных подразделений и сбор их функций в крупных центрах… До пациентов еще нужно добраться.
7. сокращены рекомендуемые штатные единицы в клиниках эндокринологов и школах диабета. Видимо, в Министерстве здравоохранения решили, что две медсестры в практике эндокринолога — непозволительная роскошь и достаточно одной медсестры. В то же время доля школ диабета с одним врачом сократилась до 0,5. Это «половина врача» на всю школу! Очевидно, что школы диабета должны встречаться только раз в два дня. И ситуация выглядит еще более плачевной, если учесть, что врачам приходится брать отпуск и что они сами могут заболеть. Что сказать… Как я уже писал выше, оптимизация идет полным ходом. А ведь известно, что диабетические осложнения легче предотвратить, чем лечить. Я понимаю, что кто-то попытался сэкономить бюджет… Но государство будет тратить больше, потому что в результате пациенты станут инвалидами. Нет нужды говорить, что некоторые несчастные могли бы избежать инвалидности, если бы их вовремя проинформировали о том, как изменить образ жизни после постановки диагноза «диабет».
8. паллиативная помощь в области «эндокринологии» была формализована. Эта мера представляется вполне уместной, учитывая, что некоторые случаи эндокринных заболеваний являются трудноизлечимыми. Это полностью соответствует концепции, о которой я неоднократно писал. Иными словами, ошибочно ассоциировать паллиативную помощь только со злокачественными заболеваниями или только с анальгетическим лечением.
9. утверждено Положение об организации деятельности дневного стационара по профилю «эндокринология» и определены требования к его укомплектованности и оснащению. В предыдущей версии порядка вместо правил, регламентирующих деятельность таких стационаров, была большая пустая область.
10 эндокринных центров делятся на региональные и местные (межрегиональные). Для каждой из этих категорий теперь разработаны отдельные правила деятельности, штатное расписание и спецификации оборудования. Здесь все идет своим чередом. В региональных центрах больше персонала и более технологичное оборудование, в то время как в областных или межрегиональных центрах меньше персонала и более скромное медицинское оборудование. Так, региональные эндокринные центры теперь могут иметь кабинеты КТ и МРТ, кабинеты функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы, офтальмологической хирургии и т. д.
В заключение этого краткого обзора новой области медицины под названием «эндокринология» трудно не отметить, что медицинское законодательство в области эндокринологии, пусть и медленно, но постепенно совершенствуется, устраняя многие пробелы и несоответствия.
Однако меня всегда огорчала продолжающаяся «оптимизация» здравоохранения, сокращение штатов в подразделениях небольших городских клиник и продолжающаяся концентрация специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи в крупных медицинских центрах (попасть в которые можно только по направлению пациента, плюс географические факторы и затраты времени и денег на дорогу до таких центров, что ограничивает возможность получения такой помощи для многих соотечественников).
При изучении этого постановления у меня сложилось впечатление, что его составители в первую очередь думали о лечении и диагностике диабета. Возможно, на мой субъективный взгляд, было бы полезно, если бы при разработке этого указа было уделено чуть больше внимания оказанию медицинской помощи при других эндокринных заболеваниях, кроме диабета и его осложнений.